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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
排尿是人体正常的生理过程，但有时候可能会遇到上小便要等好久才尿出来的情况。这种现象被称为排尿困难，可能由多种原因引起。
一、前列腺问题
前列腺是男性特有的生殖器官，它围绕着尿道。当前列腺发生问题时，如前列腺增生或前列腺炎，可能会压迫尿道，导致尿液排出受阻。前列腺增生是一种常见的疾病，随着年龄的增长，前列腺组织逐渐增大，从而影响尿液的流动。前列腺炎则是前列腺的炎症，可能导致尿道肿胀和疼痛，影响排尿。
二、尿道狭窄
尿道狭窄是指尿道内径变窄，使尿液难以通过。尿道狭窄可能是先天性的，也可能是由于尿道损伤、感染或其他疾病引起的。尿道狭窄会导致尿液排出缓慢、尿流变细，甚至完全无法排尿。
三、神经系统问题
神经系统在控制排尿过程中起着重要作用。如果神经系统出现问题，如脊髓损伤、多发性硬化症或帕金森病等，可能会影响膀胱和尿道的正常功能。这些疾病可能导致膀胱肌肉无法正常收缩，或者尿道括约肌无法放松，从而引起排尿困难。
如果经常遇到上小便要等好久才尿出来的情况，或者伴有其他症状，如尿频、尿急、尿痛等，应及时就医。医生会进行详细的检查，包括体格检查、尿液检查、超声检查等，以确定排尿困难的原因，并制定相应的治疗方案。
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