晚上小腹痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.消化系统问题：晚餐后消化不良、胃食管反流病、胃溃疡、胆囊炎、胆结石、胰腺炎等消化系统疾病可能导致小腹痛。
2.肠道问题：肠道感染、炎症性肠病，如溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠梗阻、肠痉挛等肠道问题也可能引起小腹痛。
3.泌尿系统问题：膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、肾结石等泌尿系统疾病可能导致小腹痛，并伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
4.生殖系统问题：女性的痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿等生殖系统问题，以及男性的前列腺炎、睾丸炎等生殖系统问题都可能引起小腹痛。
5.其他原因：腹部外伤、腹肌拉伤、疝气等也可能导致小腹痛。
如果晚上小腹痛持续时间较长或伴有其他症状，如恶心、呕吐、发热、腹泻、便秘等，应及时就医，进行详细的身体检查和相关检查，以确定病因并进行相应的治疗。
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