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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 临床心理科
晚上睡着后自言自语、说胡话、手乱动，可能是以下原因引起。
一、生理因素
-睡眠环境不佳：如噪音过大、温度过高或过低、床铺不舒适等，可能影响睡眠质量，导致说梦话、手乱动等。
-睡眠习惯不良：如睡前过度兴奋、饮食过饱或饥饿、睡前大量饮水等，可能导致大脑在睡眠中仍处于活跃状态，出现说胡话、手乱动等。
-过度疲劳：白天过度劳累或精神压力过大，可能导致大脑在睡眠中仍处于紧张状态，出现说胡话、手乱动等。
二、病理因素
-睡眠障碍：如失眠症、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、快速眼动睡眠行为障碍等，可能导致睡眠质量下降，出现说梦话、手乱动等。
-神经系统疾病：如癫痫、帕金森病、阿尔茨海默病等，可能导致大脑功能异常，出现说胡话、手乱动等。
-精神疾病：如精神分裂症、躁狂症、抑郁症等，可能导致睡眠中出现幻觉、妄想等，引起说胡话、手乱动等。
-其他：如脑部感染、脑部外伤、中毒等，也可能导致大脑功能异常，出现说胡话、手乱动等。
如果晚上睡着后自言自语、说胡话、手乱动的情况经常出现，或伴有其他症状，如头痛、头晕、记忆力下降、情绪异常等，建议及时就医，进行相关检查，如脑电图、多导睡眠图、头颅CT或MRI等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意保持良好的睡眠环境和睡眠习惯，避免过度疲劳和精神紧张。
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