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王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科
脱发是一种常见的头发问题，它可能由多种原因引起。正确的诊断对于选择适当的治疗方案至关重要。本文将介绍脱发的诊断过程，包括病史询问、身体检查和实验室测试等方面。
一、病史询问
病史询问是脱发诊断的第一步。医生会询问患者脱发的起始时间、脱发的模式、是否伴有其他症状等。此外，医生还会询问患者的家族史、生活方式、药物使用情况等，以帮助确定脱发的原因。
二、身体检查
身体检查包括头皮检查和全身检查。头皮检查可以帮助医生观察头皮的状况，如头皮的油脂分泌、头皮炎症、头皮瘙痒等。全身检查可以帮助医生发现其他可能与脱发有关的疾病，如甲状腺功能减退、贫血等。
三、实验室测试
实验室测试可以帮助医生确定脱发的原因。常用的实验室测试包括血液检查、头皮活检等。
1.血液检查：血液检查可以帮助医生发现甲状腺功能减退、贫血等与脱发有关的疾病。
2.头皮活检：头皮活检是一种通过取一小块头皮组织进行检查的方法。它可以帮助医生确定脱发的类型，如雄激素性脱发、斑秃等。
四、其他检查
如果脱发的原因不明确，医生可能会建议进行其他检查，如头皮镜检查、头发牵拉试验等。
1.头皮镜检查：头皮镜检查是一种通过放大头皮表面的方法来观察头皮和头发的状况。它可以帮助医生发现头皮炎症、头皮油脂分泌过多等问题。
2.头发牵拉试验：头发牵拉试验是一种通过牵拉头发来观察头发脱落情况的方法。它可以帮助医生确定脱发的类型，如休止期脱发、牵拉性脱发等。
总之，脱发的诊断需要综合病史询问、身体检查和实验室测试等方面的信息。如果有脱发的问题，建议及时咨询医生，以便得到正确的诊断和治疗。
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