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王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科
头皮脂溢性皮炎的病因尚不完全清楚，可能与马拉色菌定植、皮脂代谢改变、免疫炎症反应和神经递质异常等因素有关，精神因素、饮食、B族维生素缺乏和嗜酒等可能会加重本病。
目前，对于头皮脂溢性皮炎的治疗，主要包括一般治疗、局部药物治疗、系统药物治疗等。
-一般治疗：主要是通过保持皮肤清洁、限制多脂及多糖饮食、忌饮酒和辛辣刺激性食物等，来改善症状。
-局部药物治疗：可以使用二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂等抗真菌洗剂，以减少头皮油脂分泌并抑制真菌生长。还可以使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂，以减轻皮肤炎症。
-系统药物治疗：如果头皮脂溢性皮炎较为严重，还可以口服抗真菌药物，如伊曲康唑、氟康唑等；或口服抗生素，如四环素、多西环素等；或口服维生素B族药物，如维生素B6、维生素B2等。
需要注意的是，头皮脂溢性皮炎的治疗需要根据病情的严重程度和患者的具体情况来选择合适的治疗方案。同时，患者在日常生活中也需要注意保持皮肤清洁、避免过度搔抓等，以减少病情的反复发作。
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