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王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科
头发的生长和脱落是一个动态平衡的过程，正常情况下，每个人每天都会有一定数量的头发自然脱落。但是，如果头顶的头发明显变少，或者出现稀疏的现象，就可能是一种病理性的脱发，需要引起重视。
引起头顶头发少的原因有很多，常见的有以下几种：
1.雄激素性脱发：也称为脂溢性脱发，是一种常见的脱发类型，主要与遗传和雄激素代谢有关。这种脱发通常是从前额和头顶开始，逐渐向后扩展，最终导致头顶头发稀疏。
2.斑秃：是一种自身免疫性疾病，可能与精神压力、感染、内分泌失调等因素有关。斑秃的特点是突然出现圆形或椭圆形的脱发斑，边界清楚，没有自觉症状。
3.休止期脱发：是一种由于毛囊进入休止期而导致的脱发，通常发生在产后、剧烈减肥、长期精神压力大等情况下。休止期脱发的特点是头发逐渐变细、变软，然后脱落，但是新的头发会逐渐长出。
4.牵拉性脱发：是由于经常扎马尾辫、戴发箍等，导致头发受到过度的牵拉而引起的脱发。牵拉性脱发的特点是头发变细、变软，容易断裂。
5.其他原因：某些疾病、药物、化学物质、辐射等也可能导致脱发。
如果发现头顶头发少，应及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持头发的清洁卫生，避免过度牵拉和烫染，多吃一些富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆类、蔬菜和水果等，以促进头发生长。
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