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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
痛风是一种由尿酸盐沉积在关节和周围组织中引起的疾病,其症状和治疗方法如下:
一、症状:
1.急性关节炎:通常在夜间突然发作,受累关节红肿、热痛,疼痛剧烈,常影响一个或多个关节,最常见的是大脚趾关节。
2.痛风石:尿酸盐结晶在关节周围和皮下组织中沉积,形成痛风石,可导致关节畸形和功能障碍。
3.慢性关节炎:长期反复发作可导致关节破坏、畸形,影响关节功能。
4.肾脏损害:尿酸盐结晶还可以沉积在肾脏,引起肾结石、肾功能损害等。
二、治疗:
1.药物治疗:
-非甾体类抗炎药:如布洛芬、吲哚美辛等,可缓解疼痛和炎症。
-秋水仙碱:用于急性关节炎发作时,可减轻疼痛和炎症。
-糖皮质激素:在其他药物治疗无效时使用,可快速缓解症状。
-降尿酸药物:如别嘌醇、非布司他等,可降低血尿酸水平,预防痛风发作。
2.生活方式调整:
-饮食控制:减少高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等,增加新鲜蔬菜、水果的摄入。
-多喝水:保持充足的水分摄入,有助于尿酸的排泄。
-控制体重:过重或肥胖会增加痛风的风险,通过合理的饮食和运动控制体重。
-避免诱因:避免饮酒、过度劳累、受寒等诱因。
3.手术治疗:对于痛风石较大、影响关节功能或出现肾脏损害等情况,可考虑手术治疗。
痛风的治疗需要综合考虑患者的症状、血尿酸水平、合并症等因素,制定个体化的治疗方案。同时,患者需要积极配合治疗,调整生活方式,以控制病情,预防并发症的发生。
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