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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
酮症酸中毒昏迷不醒伴肺部感染的治疗原则包括补液、胰岛素治疗、补钾、纠正酸中毒、抗感染、并发症的处理、密切监测。
1.补液：补充生理盐水，纠正脱水。
2.胰岛素治疗：静脉滴注小剂量胰岛素，血糖下降速度不宜过快。
3.补钾：见尿补钾。
4.纠正酸中毒：根据血气分析结果，给予相应的碱性药物。
5.抗感染：根据痰培养和药敏试验结果，选择敏感的抗生素。
6.并发症的处理：如休克、心力衰竭、心律失常、肾衰竭、脑水肿等。
7.密切监测：包括血糖、电解质、血气分析、心电图等，根据监测结果调整治疗方案。
需要注意的是，酮症酸中毒昏迷不醒伴肺部感染是一种严重的疾病，需要及时治疗。在治疗过程中，要密切监测患者的生命体征和病情变化，根据监测结果调整治疗方案。同时，要加强患者的护理，预防并发症的发生。
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