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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
血尿的原因有很多，其中泌尿系统疾病是导致血尿最常见的原因，包括肾小球疾病、尿路感染、结石、肿瘤、外伤、畸形等。其他系统的疾病也可能导致血尿，如血液系统疾病、心血管疾病、感染性疾病、自身免疫性疾病、内分泌代谢性疾病等。
如果是在同房后出现血尿，可能与以下几种情况有关：
1.用力过度：如果在性生活中过于激烈或姿势不当，可能会导致膀胱或尿道受到损伤，出现血尿。这种情况一般不需要特殊治疗，休息几天即可恢复。
2.妇科疾病：女性在性生活中，如果有宫颈糜烂、宫颈癌、子宫内膜炎等妇科疾病，也可能会导致血尿。这种情况需要及时就医，进行妇科检查和治疗。
3.前列腺疾病：男性在性生活中，如果有前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等前列腺疾病，也可能会导致血尿。这种情况需要及时就医，进行前列腺相关检查和治疗。
4.泌尿系统结石：如果在性生活中，结石移动到了输尿管或膀胱，可能会导致血尿。这种情况一般会伴有腰痛、腹痛等症状，需要及时就医，进行泌尿系统超声或CT检查，明确结石的位置和大小，然后采取相应的治疗措施，如药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等。
总之，同房后出现血尿是一种不正常的现象，需要引起重视。建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定血尿的原因，并采取相应的治疗措施。
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