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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
听神经瘤属于良性脑肿瘤中的一种。
听神经瘤是起源于听神经鞘的肿瘤,多源于第Ⅷ脑神经内耳道段,亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底。听神经瘤是颅内神经鞘瘤中最多见的一种。
听神经瘤的临床表现主要与肿瘤的大小和生长方向有关。早期症状多为单侧耳鸣、听力下降,可逐渐进展为耳聋。肿瘤继续增大可压迫面神经、三叉神经,导致面部麻木、疼痛、面瘫等症状。若肿瘤压迫小脑,可引起共济失调、走路不稳等症状。若肿瘤压迫脑干,可导致吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难等症状。
听神经瘤的诊断主要依靠影像学检查,如头颅CT、磁共振成像等。MRI是诊断听神经瘤的首选方法,可清晰显示肿瘤的大小、位置、形态等。
听神经瘤的治疗方法主要包括手术治疗、放疗和观察随访。手术治疗是听神经瘤的主要治疗方法,目的是尽可能切除肿瘤,同时保护面神经和听神经的功能。放疗适用于术后残留或复发的肿瘤,以及不能耐受手术的患者。对于体积较小、无明显症状的听神经瘤,可定期观察随访。
总之,听神经瘤是一种良性脑肿瘤,但如果不及时治疗,可能会导致严重的并发症。因此,一旦出现听力下降、耳鸣等症状,应及时就医,进行相关检查,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。
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