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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
胆囊小息肉样病变是指胆囊壁上生长的息肉样病变,通常是良性的,但也有少数可能是恶性的。
胆囊息肉的具体原因尚不清楚,但可能与以下因素有关:
-胆囊慢性炎症:长期的胆囊炎症可能导致胆囊壁增生,形成息肉。
-胆囊结石:胆囊结石的存在可能刺激胆囊壁,引起息肉的形成。
-遗传因素:某些遗传因素可能增加胆囊息肉的发生风险。
-其他因素:年龄增长、肥胖、高血脂等也可能与胆囊息肉的发生有关。
大多数胆囊息肉患者没有明显症状,通常是在体检或其他检查中偶然发现的。少数患者可能会出现以下症状:
-右上腹疼痛或不适:可能是隐痛、胀痛或刺痛。
-消化不良:如恶心、呕吐、食欲不振等。
-黄疸:如果息肉阻塞了胆囊管,可能导致胆汁无法正常排出,引起黄疸。
对于大多数胆囊息肉患者,通常不需要立即治疗,而是采取观察和随访的策略。医生会根据息肉的大小、数量、症状等因素来决定治疗方案。以下情况可能需要考虑治疗:
-息肉直径大于1厘米、息肉引起明显症状、息肉在短期内迅速增大、息肉合并胆囊结石。
治疗方法包括:
-手术切除胆囊:是治疗胆囊息肉的主要方法,可通过腹腔镜或开腹手术进行。
-胆囊息肉切除术:对于一些较小的息肉,可通过内镜下切除。
大多数胆囊息肉是良性的,但也有少数可能会癌变。
因此,对于胆囊息肉患者,定期随访非常重要,以便及时发现息肉的变化。
总之,胆囊小息肉样病变是一种常见的胆囊疾病,大多数情况下是良性的,但需要定期随访观察。如果息肉较大或引起症状,可能需要进一步治疗。如果对胆囊息肉有任何疑问,应咨询医生以获得个性化的建议和治疗方案。
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