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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
当糖尿病患者出现足部感染、坏疽或其他严重并发症,且保守治疗无法控制病情时,可能需要进行截肢手术。以下是一些常见的糖尿病足截肢指征:
1.严重感染:足部感染扩散,经抗生素治疗无效,可能导致败血症等危及生命的情况。
2.坏疽:足部组织坏死,无法恢复正常功能。
3.神经病变:导致足部感觉丧失,容易受伤且难以愈合,增加感染风险。
4.血管病变:影响足部血液循环,导致组织缺氧、坏死。
5.无法控制的疼痛:严重的疼痛影响生活质量,且其他治疗方法无效。
6.畸形:足部畸形严重影响行走和日常生活。
7.多次手术失败:经过多次手术治疗,足部病情仍无法改善。
需要注意的是,截肢是一种不得已的治疗手段,医生会在手术前进行全面评估,权衡利弊,并尽量采取保肢治疗。同时,糖尿病患者应积极控制血糖、血压和血脂,加强足部护理,预防糖尿病足的发生。