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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病皮肤瘙痒是糖尿病患者常见的症状之一，其发生机制可能与以下因素有关。
1.高血糖：长期高血糖会导致皮肤细胞脱水、干燥，刺激神经末梢，引起瘙痒。
2.神经病变：糖尿病可引起周围神经病变，导致感觉异常，包括瘙痒。
3.血管病变：糖尿病会损伤血管，影响皮肤的血液循环，导致皮肤营养不良，容易出现瘙痒。
4.感染：糖尿病患者容易发生皮肤感染，如真菌感染、细菌感染等，感染也会引起瘙痒。
5.代谢紊乱：糖尿病患者可能存在代谢紊乱，如脂肪代谢异常，导致皮肤油脂分泌减少，皮肤干燥，引起瘙痒。
6.其他因素：糖尿病患者可能同时患有其他疾病，如肝胆疾病、肾脏疾病等，这些疾病也可能导致皮肤瘙痒。
对于糖尿病皮肤瘙痒的治疗，首先要控制血糖，保持血糖稳定。同时，要注意皮肤护理，保持皮肤清洁、湿润，避免搔抓，以免引起皮肤感染。如果瘙痒症状严重，可以使用一些止痒药物，如炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等。如果瘙痒是由感染引起的，需要使用抗生素或抗真菌药物治疗。
此外，糖尿病患者还应该注意饮食，避免食用辛辣、刺激性食物，戒烟限酒。定期进行皮肤检查，及时发现和处理皮肤问题。
总之，糖尿病皮肤瘙痒是一个复杂的问题，需要综合治疗。如果瘙痒症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确病因并采取相应的治疗措施。
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