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王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种急性传染病。水痘-带状疱疹病毒属于疱疹病毒科,是一种双链DNA病毒,具有亲神经性。
水痘-带状疱疹病毒主要通过呼吸道飞沫或直接接触疱疹液传播,也可通过被污染的用具传播。水痘传染性很强,易感者接触患者后约90%发病,且一年四季均可发病,以冬春季为高发季节。
水痘-带状疱疹病毒原发感染为潜伏在感觉神经节的水痘-带状疱疹病毒,当机体免疫力下降时,潜伏的病毒被激活,沿感觉神经轴索下行至所支配的皮肤细胞内复制,引起带状疱疹。
水痘的临床特征是全身症状轻微和分批出现的皮肤黏膜的斑疹、丘疹、疱疹和结痂。水痘患者是唯一的传染源,自发病前1~2天至皮疹干燥结痂均有传染性,因此应注意隔离。
水痘一般预后良好,痂皮脱落后大多无瘢痕遗留。但少数患者可并发脑炎、肺炎等,甚至导致死亡。孕妇患水痘还可能引起胎儿畸形、流产或死胎。
预防水痘最有效的方法是接种水痘疫苗。此外,保持良好的个人卫生习惯、避免与患者密切接触、加强锻炼、增强免疫力等也有助于预防水痘的发生。