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王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科
水痘是一种由水痘带状疱疹病毒引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿和学龄前儿童，成人发病症状比儿童更严重。临床以皮肤黏膜分批出现斑丘疹、水疱和结痂，而且各期皮疹同时存在为特点。该病为自限性疾病，病后可获得终身免疫，也可在多年后感染复发而出现带状疱疹。
一、一般治疗
注意隔离，避免交叉感染。发热期应卧床休息，给予足够的水分和营养支持。皮肤瘙痒者可局部使用炉甘石洗剂等止痒剂，疱疹破裂者应注意保持局部清洁，避免感染。
二、抗病毒治疗
目前，阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物被认为是治疗水痘的首选药物。这些药物可以抑制病毒复制，从而缩短病程、减轻症状。在出疹后的24小时内使用抗病毒药物效果最佳。
三、对症治疗
水痘患者可能会出现发热、头痛、肌肉关节痛等症状，可使用解热镇痛药如对乙酰氨基酚等进行治疗。对于皮肤瘙痒明显的患者，可使用抗组胺药物如氯雷他定等进行治疗。对于疱疹破溃后继发细菌感染的患者，可使用抗生素进行治疗。
四、并发症的治疗
水痘患者可能会并发细菌感染、肺炎、脑炎等并发症，需要积极进行治疗。细菌感染患者可使用抗生素进行治疗，肺炎患者需要给予吸氧、止咳化痰等治疗，脑炎患者需要给予脱水降颅压、保护脑细胞等治疗。
五、中医治疗
中医认为水痘是由外感时行邪毒引起的，治疗上应采用清热解毒、疏风祛湿的方法。常用的中药有银翘散、黄连解毒汤等。
六、其他治疗
在患病期间，应避免使用阿司匹林等水杨酸类药物，以免增加发生瑞氏综合征的风险。
需要注意的是，水痘的治疗应在医生的指导下进行，患者应遵医嘱用药，避免自行用药。同时，患者应注意休息，避免劳累，保持良好的心态，有助于疾病的恢复。
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