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王海洋 主任医师 广州医科大学附属第一医院 血管外科
双侧椎动脉血流速度偏低，可能与血管狭窄或痉挛、血液成分改变、颈椎病等原因有关，可能导致大脑供血不足，出现头晕、头痛、视物模糊等症状，严重时还可能引起缺血性脑卒中。以下是双侧椎动脉血流速度偏低的原因、检查和治疗方法：
一、原因
1.血管狭窄或痉挛：动脉粥样硬化、椎动脉夹层、椎动脉发育不良等，可导致椎动脉管腔狭窄，使血流速度降低。此外，血管痉挛也会使血管变窄，引起血流速度下降。
2.血液成分改变：如血液黏稠度增加、贫血、低血压等，可导致血流速度减慢。
3.颈椎病：颈椎间盘突出、骨质增生等病变，可压迫椎动脉，使椎动脉血流速度降低。
二、检查
医生会通过经颅多普勒超声、颈部血管超声、磁共振血管成像、CT血管成像等检查来明确椎动脉血流速度偏低的原因。
三、治疗
1.药物治疗：如果是由于血管狭窄或痉挛引起的，可以使用血管扩张剂、抗血小板药物、抗凝药物等进行治疗。如果是由于血液成分改变引起的，可以使用降血脂药物、扩容药物等进行治疗。
2.介入治疗：如果是由于椎动脉夹层、椎动脉发育不良等引起的，可以进行介入治疗，如血管内支架植入术等。
3.手术治疗：如果是由于颈椎病引起的，可以进行手术治疗，如颈椎前路减压融合术等。
总之，双侧椎动脉血流速度偏低可能会导致大脑供血不足，需要及时就医，明确原因，并进行针对性的治疗。同时，日常生活中也需要注意保持健康的生活方式，预防疾病的发生。
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