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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
双侧椎动脉起始部重度狭窄其中远段显示良，是一种血管疾病的描述。椎动脉是供应脑部血液的重要血管之一，起始部重度狭窄意味着椎动脉在起始部位出现了明显的狭窄，这可能会影响脑部的血液供应。远段显示良，这意味着狭窄主要集中在椎动脉的起始部，而远离起始部的血管段相对较为正常，没有明显的狭窄或其他异常。
对于这种情况，医生通常会根据患者的具体症状、狭窄程度以及其他相关因素来制定治疗方案。以下是一些可能的治疗选择：
1.药物治疗：医生可能会开具药物来控制血压、血脂和血糖等因素，以减少血管狭窄的进展，并预防并发症的发生。
2.生活方式改变：包括戒烟、健康饮食、适量运动、控制体重等，这些措施有助于改善心血管健康。
3.手术治疗：在某些情况下，如狭窄严重导致明显的症状或药物治疗无效时，可能需要进行手术治疗。手术方法包括椎动脉支架置入术、椎动脉内膜切除术等，旨在恢复椎动脉的通畅。
需要注意的是，对于椎动脉狭窄的治疗，应该在医生的指导下进行个体化的评估和决策。医生会综合考虑患者的整体健康状况、症状的严重程度以及其他因素，制定最适合的治疗方案。
此外，定期进行血管健康检查，如超声、CT血管造影等，对于监测椎动脉狭窄的进展和评估治疗效果也非常重要。
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