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王海洋 主任医师 广州医科大学附属第一医院 血管外科
椎动脉是从锁骨下动脉发出的一对大血管，负责将含氧丰富的血液输送到大脑后部。通常，通过超声波等非侵入性检查手段，可以测量椎动脉的血流速度。如果血流速度较正常范围减慢，就可能存在椎动脉狭窄或其他异常，导致脑部供血不足。以下是可能导致双侧椎动脉流速减慢的原因、症状和应对措施：
一、原因
1.动脉粥样硬化：动脉壁上的斑块形成，导致血管狭窄，血流受阻。这是最常见的原因之一。
2.颈椎病：颈椎的病变，如骨质增生、椎间盘突出等，可能压迫椎动脉，影响血流。
3.血管痉挛：某些情况下，椎动脉会突然收缩，导致血流速度减慢。这种痉挛可能与情绪紧张、气候变化等有关。
4.锁骨下动脉盗血综合征：当锁骨下动脉存在狭窄或闭塞时，会通过虹吸作用从椎动脉“盗取”血液，导致椎动脉血流减少。
5.心脏问题：心脏的泵血功能异常，如心力衰竭、心律失常等，也可能影响脑部的血液供应。
二、症状
双侧椎动脉流速减慢可能会导致一系列症状，如头痛、头晕、视物模糊、耳鸣、记忆力减退等。在严重情况下，还可能引发缺血性脑卒中。
三、应对措施
1.检查：对于发现双侧椎动脉流速减慢的患者，医生通常会建议进一步进行详细的检查，如颈动脉超声、磁共振血管成像、经颅多普勒超声等，以明确诊断，并确定具体的病因。
2.治疗：针对不同的病因，可能需要采取药物治疗、介入治疗或手术治疗等措施。
3.日常护理：保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，也有助于预防和改善椎动脉血流异常。
总之，双侧椎动脉流速减慢是一个需要引起重视的健康问题。如果出现相关症状，建议及时就医，以便早期发现和治疗潜在的疾病。
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