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王海洋 主任医师 广州医科大学附属第一医院 血管外科
大脑中动脉和椎动脉血管痉挛是指大脑中动脉和椎动脉的血管壁发生收缩，导致血管狭窄，血流减少，从而引起脑缺血缺氧的一种疾病。这种疾病通常发生在年轻人和中年人身上，尤其是女性更为常见。
一、原因
1.遗传因素：某些基因突变可能会增加患大脑中动脉和椎动脉血管痉挛的风险。
2.内分泌因素：女性在月经期间、怀孕期间、更年期等生理周期中，体内激素水平的变化可能会导致大脑中动脉和椎动脉血管痉挛。
3.药物因素：某些药物，如可卡因、安非他命等，可能会导致大脑中动脉和椎动脉血管痉挛。
4.其他因素：过度劳累、精神紧张、气候变化等因素也可能会诱发大脑中动脉和椎动脉血管痉挛。
二、症状
大脑中动脉和椎动脉血管痉挛会导致大脑血液供应不足，从而引发头痛、头晕、恶心、呕吐、视力模糊、耳鸣等症状。如果不及时治疗，可能会导致脑梗死、脑出血等严重后果。
三、预防和治疗
1.预防：保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒、避免精神紧张等，可以降低患大脑中动脉和椎动脉血管痉挛的风险。
2.治疗：对于大脑中动脉和椎动脉血管痉挛的治疗，首先要去除引起血管痉挛的原因，如停止使用可卡因、安非他命等药物，调整生活方式等。如果症状严重，可以使用钙通道阻滞剂、血管扩张剂等药物进行治疗。对于严重的大脑中动脉和椎动脉血管痉挛，可能需要介入治疗或手术治疗。
总之，大脑中动脉和椎动脉血管痉挛是一种常见的神经系统疾病，预防和治疗都非常重要。如果出现头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，保持健康的生活方式也可以降低患大脑中动脉和椎动脉血管痉挛的风险。
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