术后阴囊还是一大一小可能与多种因素有关，需要结合具体情况进行分析。
一般来说，正常男性的阴囊两侧大小可能存在一定差异，但通常不会相差太多。如果术后阴囊出现明显的大小差异，可能与以下因素有关：
1.手术因素：阴囊手术可能会导致局部组织肿胀、出血等，从而引起阴囊大小的改变。这种情况通常会随着肿胀和出血的吸收而逐渐缓解。
2.睾丸疾病：如果术后发现阴囊内只有一个睾丸，或者睾丸大小明显异常，可能与睾丸疾病有关，如睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤等。
3.腹股沟疝：如果术后阴囊内出现可复性包块，平卧时可消失，站立或咳嗽时又出现，可能与腹股沟疝有关。
4.鞘膜积液：如果阴囊内出现囊性包块，透光试验阳性，可能与鞘膜积液有关。
5.精索静脉曲张：如果阴囊内的精索增粗、迂曲，可能与精索静脉曲张有关。
术后阴囊还是一大一小需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体的原因，并采取相应的治疗措施。同时，患者在术后应注意休息，避免剧烈运动和过度劳累，以免影响伤口愈合。
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