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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
手足口病是一种常见的儿童传染病，由肠道病毒引起。其主要症状为手、足、口腔等部位出现疱疹，可伴有发热、咳嗽、流涕等症状。手足口病的诊断主要依靠临床症状和实验室检查。
一、临床症状
手足口病的潜伏期为2-10天，平均为3-5天。其主要症状为手、足、口腔等部位出现疱疹，疱疹周围可有红晕，疱内液体较少。可伴有发热、咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿、心肌炎等并发症。
二、实验室检查
1.血常规检查：白细胞计数正常或降低，中性粒细胞比例降低，淋巴细胞比例升高。
2.生化检查：可有天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、肌酸激酶同工酶轻度升高。
3.肠道病毒检测：可采用逆转录聚合酶链反应或酶联免疫吸附法检测肠道病毒核酸或抗原。
4.疱疹液检测：疱疹液中可分离出肠道病毒，但操作较为复杂，一般不用于临床诊断。
总之，手足口病的诊断主要依靠临床症状和实验室检查。对于疑似手足口病的患儿，应及时就医，并进行相关检查，以明确诊断。同时，应注意患儿的个人卫生，勤洗手，保持室内通风，避免与其他患儿接触，以减少传播的风险。
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