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王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科
手指肚长疙瘩一按就疼,可能是由多种原因引起的,以下是一些常见的原因和相应的建议:
1.寻常疣:俗称瘊子,由人乳头瘤病毒感染引起,具有传染性。好发于手指、手背、足缘等处。皮损初期为针尖大小的丘疹,逐渐增大至豌豆大小或更大,表面角化粗糙,呈灰褐色、灰黄色或污灰色,触碰时有明显压痛。可通过冷冻、激光、电灼等方式去除疣体。
2.鸡眼:主要因足部皮肤长期受到挤压或摩擦而引起的角质增生性损害。好发于前脚掌、脚趾等部位,皮损为边界清楚的淡黄色或深黄色圆锥形角质栓,表面光滑,与皮面平或稍隆起,中央有倒圆锥状角质栓嵌入真皮,压迫局部神经时会引起疼痛。可通过鸡眼膏、水杨酸软膏等药物治疗,也可使用鸡眼挖除术进行治疗。
3.手指腱鞘囊肿:是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物,内含有无色透明或橙色、淡黄色的浓稠黏液。好发于腕背和足背部,表现为圆形或椭圆形的肿块,表面光滑,有轻微的压痛,与皮肤无粘连。如果囊肿较小且没有明显症状,一般无需治疗。如果囊肿较大或出现疼痛等不适症状,可通过穿刺抽吸、手术切除等方式进行治疗。
4.手指化脓性腱鞘炎:多由金黄色葡萄球菌感染所致,手指掌侧疼痛、肿胀,活动受限,局部皮肤发红、发烫。可使用头孢唑林钠、头孢呋辛钠等抗生素进行治疗,如果脓肿形成,还需要进行切开引流。
5.手指关节炎:如类风湿关节炎、痛风性关节炎等,也会导致手指关节疼痛、肿胀、活动受限。需要根据具体病因进行治疗,如抗风湿治疗、降尿酸治疗等。
总之,手指肚长疙瘩一按就疼的原因较多,如果症状持续不缓解或加重,建议及时就医,明确诊断,并采取相应的治疗措施。同时,要注意保持手部清洁卫生,避免过度摩擦和挤压,以免加重病情。