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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
肾造瘘管是一种将动脉与静脉连接在一起，用于进行透析的手术。瘘管的护理非常重要，可以有效预防感染和其他并发症的发生。以下是肾造瘘管护理的要点：
1.保持瘘管清洁和干燥：定期用无菌盐水清洁瘘管周围的皮肤，确保瘘管周围的皮肤干燥，避免湿润环境引起感染。
2.注意瘘管的出血：对于正在透析或即将透析的患者，瘘管出血是一种常见情况。在出血时，应立即用干净的纱布包扎瘘管处，并向医护人员求助。平时要避免碰撞、摩擦或压迫瘘管部位。
3.观察瘘管的颜色和温度：如果瘘管周围皮肤发红、发热，或是瘘管颜色发暗，可能是感染的迹象。需要及时就医，避免感染蔓延。
4.避免插针处的压力：对于需要经常插入针头的瘘管，应避免佩戴紧身衣物或是施加压力的物品，避免压迫插针处，以免影响透析效果。
5.注意瘘管的通畅：瘘管的通畅对于透析非常重要，应定期检查瘘管的通畅程度，如有异常情况应及时通知医护人员。
6.避免瘘管受到伤害：瘘管部位应避免受到碰撞或其他外伤，保持瘘管的完整性。
7.遵医嘱进行透析：透析是肾衰竭患者必不可少的治疗手段，要严格遵守医嘱进行透析，确保瘘管的通畅和透析的效果。
总的来说，肾造瘘管的护理必须要非常细致和周密，需要患者及其家人对护理要点有清晰的认识和了解，并能够及时发现异常情况并进行处理。同时，定期进行专业的护理评估，及时发现潜在问题并及时采取措施，可以帮助患者减少并发症的发生，提高透析的效果，改善患者的生活质量。
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