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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
肾上腺嗜铬细胞瘤是一种起源于肾上腺髓质嗜铬细胞的肿瘤，它会分泌过多的儿茶酚胺类物质，如肾上腺素和去甲肾上腺素，导致血压升高、代谢紊乱等一系列症状。以下是诊断肾上腺嗜铬细胞瘤的一些方法：
1.症状和体征：
-高血压：患者可能出现阵发性或持续性高血压，血压波动较大。
-头痛、心悸、多汗：这些是儿茶酚胺分泌过多的常见症状。
-代谢紊乱：如血糖升高、体重减轻等。
2.实验室检查：
-血、尿儿茶酚胺及其代谢产物测定：检测血液和尿液中的儿茶酚胺、香草扁桃酸（VMA）等物质的水平，有助于诊断。
-药理试验：如酚妥拉明试验，可帮助判断高血压是否与儿茶酚胺分泌过多有关。
3.影像学检查：
-B超：可发现肾上腺区域的肿块。
-CT或MRI：能更清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态等。
-放射性核素显像：如131I-MIBG显像，对嗜铬细胞瘤的诊断具有较高的特异性。
4.病理检查：
手术切除肿瘤后，进行病理检查，以明确肿瘤的性质和类型。
诊断肾上腺嗜铬细胞瘤需要综合考虑症状、实验室检查、影像学检查等多方面的信息。如果怀疑有肾上腺嗜铬细胞瘤，应及时就医，进行详细的检查和诊断。早期诊断和治疗对于改善患者的预后非常重要。
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