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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
肾结石经皮肾镜手术通常需要麻醉。经皮肾镜手术是一种治疗肾结石的微创手术方法。手术过程中，医生需要通过皮肤穿刺进入肾脏，建立通道，然后使用特殊的器械将结石击碎并取出。
麻醉的目的是确保患者在手术过程中不会感到疼痛，并使手术能够顺利进行。一般来说，经皮肾镜手术可以采用以下几种麻醉方式：
-全身麻醉：患者在手术中处于无意识状态，完全感觉不到疼痛。全身麻醉适用于大多数患者，尤其是手术时间较长、患者配合度较低或存在其他健康问题的情况。
-椎管内麻醉：也称为半身麻醉，通过在腰部注射麻醉药物，使下半身失去感觉。椎管内麻醉可以减少全身麻醉的风险，但可能会导致患者在手术过程中感到不适或紧张。
-局部麻醉：在手术部位进行局部麻醉，使该区域失去感觉。局部麻醉通常用于一些简单的经皮肾镜手术或作为其他麻醉方式的辅助。
在手术前，麻醉医生会对患者进行详细的评估，包括健康状况、药物过敏史等，以确定最适合的麻醉方式。患者在手术前也需要遵循医生的指示进行禁食、禁水等准备工作。
需要注意的是，麻醉过程中可能会出现一些风险和并发症，如过敏反应、呼吸抑制等。因此，在手术前，患者应与医生充分沟通，了解麻醉的风险和注意事项，并在手术后按照医生的建议进行护理和恢复。
总之，肾结石经皮肾镜手术通常需要麻醉，以确保手术的顺利进行和患者的舒适度。患者应在医生的指导下选择合适的麻醉方式，并积极配合手术前后的各项准备和护理工作。
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