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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
直肠癌是指发生在直肠的恶性肿瘤，手术是治疗直肠癌的主要方法之一。在手术中，是否能够保住肛门取决于多种因素，包括肿瘤的位置、大小、浸润深度、淋巴结转移情况以及患者的身体状况等。以下是一些可能保住肛门的情况：
1.早期直肠癌：肿瘤较小，局限于直肠黏膜或黏膜下层，没有侵犯周围组织和淋巴结，这种情况下可以通过局部切除或内镜下切除等方式保住肛门。
2.低位直肠癌：肿瘤位于直肠下段，但距离肛门有一定的距离，可以通过经腹会阴联合切除术或其他保肛手术方式保住肛门。
3.肿瘤较小且没有远处转移：如果肿瘤较小，没有侵犯周围组织和远处转移，患者身体状况良好，可以考虑进行保肛手术。
4.患者有强烈的保肛意愿：如果患者有强烈的保肛意愿，医生会根据患者的具体情况进行评估，并尽可能采取保肛手术。
需要注意的是，保肛手术并不适用于所有的直肠癌患者。在某些情况下，为了彻底切除肿瘤，防止复发和转移，可能需要进行肛门切除手术。此外，即使进行了保肛手术，患者术后也可能会出现一些并发症，如排便功能障碍、性功能障碍等。
因此，对于直肠癌患者来说，是否能够保住肛门需要综合考虑多种因素。在治疗前，患者应该与医生进行充分的沟通，了解各种治疗方案的优缺点，并根据自己的情况做出决策。同时，患者在术后也需要注意护理和康复，积极配合医生的治疗，提高生活质量。
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