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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
先天性十二指肠梗阻是一种先天性的消化道畸形,是胚胎时期肠管空泡化不全所致,可发生于十二指肠的任何部位,但以第二段最多见。
先天性十二指肠梗阻的主要原因包括肠闭锁、肠狭窄、环状胰腺、肠旋转不良等。这些异常会导致十二指肠的某一段或全部阻塞,使食物和消化液无法正常通过,从而引起呕吐、腹胀、腹痛等症状。
先天性十二指肠梗阻的诊断主要依靠临床表现、腹部X线检查、B超检查、消化道造影等。治疗方法主要是手术治疗,根据不同的病因选择不同的手术方式,如肠闭锁切除术、肠狭窄成形术、环状胰腺切除术、肠旋转不良复位术等。
手术治疗的目的是解除梗阻,恢复肠道的通畅。手术后需要注意护理,包括禁食、胃肠减压、静脉补液、抗感染等。同时,需要密切观察病情变化,及时发现和处理可能出现的并发症,如吻合口瘘、肠粘连等。
先天性十二指肠梗阻如果不及时治疗,会导致严重的营养不良、水电解质紊乱、酸碱失衡等并发症,甚至危及生命。因此,一旦发现先天性十二指肠梗阻,应及时就医,进行手术治疗。