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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
多发性肌炎和皮肌炎是两种自身免疫性疾病,主要影响肌肉和皮肤。
一、多发性肌炎
-主要特征:多发性肌炎主要影响身体的肌肉,导致肌肉无力、疼痛和炎症。这种疾病通常会影响近端肌肉,如肩部、臀部和大腿的肌肉,使患者难以进行日常活动,如爬楼梯、抬起物体等。
-病因:多发性肌炎的确切病因尚不清楚,但可能与遗传因素、免疫系统异常以及环境因素有关。
-症状:除了肌肉无力和疼痛外,患者还可能出现疲劳、发热、体重减轻等症状。在某些情况下,多发性肌炎还可能影响其他器官,如心脏、肺部和消化系统。
-诊断:医生通常会通过详细的身体检查、血液检查、肌电图和肌肉活检等方法来诊断多发性肌炎。
-治疗:治疗多发性肌炎的目标是减轻炎症、缓解肌肉无力和疼痛,并预防并发症。治疗方法可能包括使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物,以及物理治疗和康复训练。
二、皮肌炎
-主要特征:皮肌炎除了影响肌肉外,还会导致皮肤病变。皮肤症状通常包括皮疹、红斑、水肿和皮肤溃疡等。
-病因:与多发性肌炎类似,皮肌炎的病因也不完全清楚,但可能与遗传因素、免疫系统异常和环境因素有关。
-症状:除了肌肉和皮肤症状外,皮肌炎患者还可能出现关节疼痛、疲劳、发热等症状。在某些情况下,皮肌炎还可能与其他自身免疫性疾病同时存在。
-诊断:诊断皮肌炎通常需要综合考虑临床症状、血液检查、肌电图、肌肉活检和皮肤检查等结果。
-治疗:治疗皮肌炎的方法与多发性肌炎类似,包括使用药物如糖皮质激素、免疫抑制剂来控制炎症,以及对症治疗皮肤病变和其他症状。此外,物理治疗和康复训练也对患者的康复非常重要。
需要注意的是,多发性肌炎和皮肌炎是慢性疾病,治疗过程可能较长,并且可能会出现病情波动。患者需要密切配合医生的治疗,定期进行复查,并注意自我护理,如保持适当的休息、均衡饮食、避免感染等。此外,及时治疗并发症和合并症也是重要的。