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王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科
湿疹是一种由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，病因复杂，一般认为与变态反应有关。临床上急性期皮损以丘疱疹为主，有渗出倾向，慢性期以苔藓样变为主，易反复发作。以下是几种常见的治疗湿疹的药物：
1.糖皮质激素：具有抗炎、抗过敏、抑制免疫等作用，是治疗湿疹的一线药物。根据药物作用强度的不同，可以分为弱效、中效、强效和超强效四类。一般根据病情选择不同强度的糖皮质激素制剂，但需要注意长期使用可能会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着等不良反应。
2.免疫抑制剂：如他克莫司、吡美莫司等，具有抗炎和免疫调节作用，适用于糖皮质激素治疗无效或不能耐受的湿疹患者。与糖皮质激素相比，免疫抑制剂的不良反应较少，但也可能引起局部刺激、瘙痒等。
3.抗组胺药：具有抗过敏作用，可缓解瘙痒等症状。根据H1受体拮抗剂的作用时间，可以分为第一代和第二代抗组胺药。第一代抗组胺药如氯苯那敏、苯海拉明等，具有镇静作用，可能会引起嗜睡等不良反应，目前已经较少使用。第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪等，作用时间长，不易透过血脑屏障，一般不会引起嗜睡，但可能会引起头痛、口干等不良反应。
4.抗生素：如果湿疹合并细菌感染，可以使用抗生素治疗，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。
5.收敛剂：如氧化锌油、炉甘石洗剂等，可以起到收敛、保护和止痒的作用。
6.角质促成剂：如煤焦油、黑豆馏油等，可以促进皮肤角质正常化，减轻炎症和瘙痒。
需要注意的是，湿疹的治疗需要根据病情选择合适的药物，并注意药物的不良反应。同时，还需要注意皮肤的保湿和护理，避免刺激和摩擦，以促进皮肤的恢复。如果湿疹症状严重或反复发作，建议及时就医，遵医嘱进行治疗。
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