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王帅 副主任医师 郑州大学第一附属医院 眼科
上眼皮长肉疙瘩，医学上称为“眼睑肿物”，它可以是良性的，也可以是恶性的。常见的原因有以下几种：
1.霰粒肿：是一种睑板腺的慢性炎症肉芽肿。它是由于睑板腺排出管道阻塞，分泌物潴留而形成的。随着肿物的增大，患者可自行摸到眼皮里有硬结，偶尔也会有压迫眼球而产生散光，或因肿块压迫而导致暂时性的视力下降。小的霰粒肿可自行吸收，也可通过热敷或向肿物内注射糖皮质激素促进其吸收。如不能消退，可在局部麻醉下行手术切除。
2.睑板腺囊肿：它是一种无菌性慢性肉芽肿性炎症，肿物较小的时候没有明显症状，较大时可有沉重不适感。小的睑板腺囊肿可通过热敷或向肿物内注射糖皮质激素促进其吸收。如不能消退，可在局部麻醉下行手术切除。
3.黄色瘤：是一种脂质代谢障碍性疾病，可分为原发性和继发性。原发性黄色瘤为脂质沉积于皮肤或肌腱所致，与脂质代谢紊乱、脂蛋白异常、家族遗传等因素有关。继发性黄色瘤多继发于系统性疾病，如高脂血症、糖尿病、甲状腺功能减退症等。黄色瘤好发于上睑内眦部的皮肤，呈柔软的橘黄色或棕黄色斑块，边界清楚，质地柔软。一般无需治疗，如果影响美观或影响眼部功能，可通过手术切除。
4.皮样囊肿或表皮样囊肿：是由于胚胎期上皮细胞植入而形成的先天性囊肿。它是一种比较常见的眼睑良性肿瘤，好发于儿童及青少年。皮样囊肿较小时，可无任何症状。囊肿增大时，可出现眼睑局部肿胀，触之有囊性感。治疗主要为手术切除。
总之，上眼皮长肉疙瘩可能是良性的，也可能是恶性的。如果发现上眼皮长了肉疙瘩，建议及时就医，明确诊断，并根据医生的建议进行治疗。
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