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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
上消化道出血是指胃、十二指肠或食管等处的出血。常见症状包括呕血、黑便、腹痛、恶心、呕吐等。如果出现这些症状,需要及时就医进行诊断和治疗。诊断上消化道出血的方法主要包括病史询问、体格检查、实验室检查和影像学检查。
医生会询问病史,包括出血情况、症状持续时间、服药历史等,以了解疾病的发展和可能的原因。体格检查主要是观察患者的一般情况和腹部状况,包括是否有腹部压痛、腹部肿块等。实验室检查包括血常规、凝血功能、肝功能等,可以帮助医生了解患者的血液情况和器官功能。影像学检查主要包括内镜检查和影像学检查,内镜检查可以直接观察到出血部位,帮助医生做出诊断。
根据患者的病史、体格检查和实验室检查结果,医生可以初步判断是否为上消化道出血,但最确诊要靠内镜检查。内镜检查是通过放置一根柔软的管状器械经口或经鼻插入食道、胃、十二指肠等部位进行检查,直接观察出血部位、病变情况等,可以确诊上消化道出血并且帮助找到出血原因。
总的来说,诊断上消化道出血需要综合病史、体格检查、实验室检查和影像学检查的结果,而内镜检查是确诊的关键。如果出现上消化道出血的症状,一定要及时就医,接受诊断和治疗,以免延误病情。