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康梦如 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 针灸科
上热下寒是一种中医病症名，指患者在同一时期，上部表现为热性病症，下部表现为寒性病症。上热下寒证可见于多种疾病，如糖尿病、干燥综合征、围绝经期综合征、高血压等。因此，需要结合患者的具体病情选择药物进行治疗，常用的药物如下。
清热滋阴药物：适用于上热症状较为明显者。常用药物有黄连、黄芩、黄柏、栀子、石膏等。此类药物性多苦寒，易伤脾胃，脾胃虚寒者慎用。
温补肾阳药物：适用于下寒症状较为明显者。常用药物有肉桂、附子、杜仲、牛膝、巴戟天等。此类药物性多辛热，易伤阴津，阴虚火旺者慎用。
交通心肾药物：适用于上热下寒症状较为复杂者。常用药物有肉桂、黄连等。此类药物寒热并用，可交通心肾，使水火既济，上下相安。
需要注意的是，上热下寒的患者，在饮食上也需要有所注意，尽量避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，如辣椒、花椒、冰淇淋等，以免加重病情。同时，要保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累等，以免加重病情。上热下寒证的治疗较为复杂，需要在专业医生的指导下进行，建议患者及时就医，在医生的指导下进行治疗，以免延误病情。
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