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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
上尿路梗阻是指肾盂至输尿管连接部位的梗阻,可导致尿液排出受阻,引起肾盂积水、输尿管扩张等。以下是一些常见的上尿路梗阻检查方法:
1.超声检查:是常用的初步检查方法,可以发现肾盂积水、输尿管扩张等情况,还可以观察肾脏的大小、形态和结构。
2.静脉肾盂造影:通过静脉注射造影剂,使肾盂、输尿管和膀胱显影,可以清晰地显示上尿路的形态和功能,判断是否存在梗阻及梗阻的部位和程度。
3.逆行肾盂造影:经尿道插入输尿管导管,逆行注入造影剂,使肾盂、输尿管显影。适用于静脉肾盂造影显影不佳或不能进行静脉肾盂造影的患者。
4.CT检查:可以提供更详细的肾脏和输尿管图像,有助于判断梗阻的原因和程度,如结石、肿瘤等。
5.MRI检查:对于某些特殊情况,如孕妇或对造影剂过敏的患者,MRI可以提供有用的信息。
6.放射性核素检查:如肾图、肾动态显像等,可以评估肾脏的功能和血流情况。
7.输尿管镜检查:直接观察输尿管内部情况,发现梗阻原因并进行相应的治疗。
8.实验室检查:如尿常规、肾功能检查等,有助于了解患者的整体健康状况和评估肾脏功能。
医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法,以明确上尿路梗阻的原因、部位和程度,并制定相应的治疗方案。如果怀疑有上尿路梗阻,应及时就医,以便早期诊断和治疗。