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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
嗜铬细胞瘤是一种起源于肾上腺髓质嗜铬细胞的肿瘤,可分泌大量儿茶酚胺,引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱。以下是诊断嗜铬细胞瘤的方法:
-临床表现:嗜铬细胞瘤的典型症状包括阵发性高血压、头痛、心悸、多汗、面色苍白等。这些症状通常在情绪激动、运动、排便等情况下发作,可自行缓解或用降压药控制。
-实验室检查:常用的实验室检查包括血、尿儿茶酚胺及其代谢产物测定。如果血、尿儿茶酚胺水平明显升高,提示可能患有嗜铬细胞瘤。
-影像学检查:影像学检查可帮助定位肿瘤的位置。常用的影像学检查包括B超、CT、MRI等。这些检查可以发现肾上腺或其他部位的肿瘤。
-药理试验:药理试验可帮助诊断嗜铬细胞瘤。常用的药理试验包括酚妥拉明试验、胰高血糖素激发试验等。这些试验可以通过药物刺激或抑制儿茶酚胺的分泌,观察血压和症状的变化,从而判断是否患有嗜铬细胞瘤。
-病理检查:病理检查是诊断嗜铬细胞瘤的金标准。手术切除肿瘤后,进行病理检查可以明确肿瘤的性质和类型。
需要注意的是,以上检查方法需要综合考虑,不能仅凭单一检查结果确诊嗜铬细胞瘤。如果怀疑患有嗜铬细胞瘤,应及时就医,进行全面的检查和评估,以便早期诊断和治疗。