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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
骨关节炎和类风湿关节炎是两种常见的关节疾病,它们在临床表现和治疗方法上有所不同。下面来看看如何辨别这两种疾病。
首先,骨关节炎是一种以关节软骨磨损和变性为特征的疾病,通常在老年人中较为常见。主要表现为关节疼痛、肿胀和僵硬,活动时疼痛加剧。晨起时关节僵硬,活动几分钟后缓解。疼痛较为局部,且不对称,常见于膝关节、髋关节、腰椎等处。X线检查可见到关节畸形和软骨磨损。
而类风湿关节炎则是一种慢性自身免疫性疾病,通常在年轻人中出现。其主要特点是对称性关节炎症,而且可累及多个关节,如手指、腕关节、肘关节、膝关节等。早晨起床时关节强直时间较长,超过30分钟。除了关节疼痛、肿胀和僵硬外,还伴有全身症状如疲劳、发热、贫血等。此外,类风湿因素检测阳性,类风湿关节炎患者的血清中可检测到类风湿因子和抗CCP抗体。
另外,骨关节炎和类风湿关节炎在治疗上也有不同。骨关节炎的治疗主要是缓解疼痛和改善关节功能,常采用物理疗法、药物治疗和手术治疗。而类风湿关节炎则需要积极的抗炎和免疫调节治疗,包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂等,以控制疾病的活动和进展。
总的来说,骨关节炎和类风湿关节炎在临床表现和治疗上有一定的区别,因此在面对关节疾病时,应及时就医,并根据不同症状做出正确的诊断和治疗。
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