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杨梓琪 主治医师 首都医科大学附属北京友谊医院 医疗保健中心
热射病是最严重的中暑类型，如得不到及时妥善的救治，死亡率极高。因此，及时发现并治疗热射病至关重要。治疗的关键在于迅速降低核心体温、处理并发症并预防多器官功能衰竭。以下是热射病的一般治疗原则：
1.现场急救：将患者转移到阴凉通风处，迅速降低体温。脱去患者衣物，以扇风或冷水浴等方式帮助患者散热。如果患者意识清楚，可以让其饮用一些清凉含盐饮料。对于已经昏迷的患者，不要强行喂水，以免引起气道梗阻或呕吐窒息。
2.降温治疗：这是治疗的关键。体外物理降温是治疗的首选方法，包括用冷水反复擦拭皮肤、将患者浸入水中等。如果患者持续高热，应考虑使用药物降温，如氯丙嗪等。同时，要注意监测患者的生命体征，保持呼吸道通畅。
3.并发症治疗：热射病可能会导致多器官功能障碍，如急性肾衰竭、横纹肌溶解、弥散性血管内凝血等。针对这些并发症，应采取相应的治疗措施，如补液、碱化尿液、血液透析等。
4.一般支持治疗：包括维持水电解质平衡、营养支持等。对于昏迷患者，应注意预防压疮、肺部感染等并发症。
总之，热射病是一种严重的疾病，需要及时发现并进行有效的治疗。在日常生活中，应注意避免长时间暴露在高温环境中，合理安排工作和生活，保证充足的水分和盐分摄入。如果出现中暑症状，应立即采取措施进行降温，并及时就医。
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