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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
缺血缺氧引起的脑水肿是指由于脑部血液循环不畅或氧气供应不足而导致脑组织水肿的病理情况。通常情况下，脑细胞需要持续的血液供应和氧气供应以维持正常的代谢和功能。但当脑部发生缺血缺氧时，血液中的氧气供应不足，导致脑细胞无法正常进行代谢，从而产生一系列不良的生物化学反应，最终引发脑水肿。缺血缺氧引起脑水肿的具体机制包括以下几个方面：
首先，缺血缺氧会导致脑细胞内能量代谢障碍，影响细胞内的ATP产生，进而影响细胞正常的功能。
其次，缺血缺氧会导致脑细胞内钠离子和水分进入细胞内，引起细胞内部水肿。
再次，缺血缺氧还会引发神经递质的紊乱，影响神经传导功能，从而影响脑细胞的正常功能。
最后，缺血缺氧还会引起炎症反应的激活，导致血管通透性增加，从而导致脑组织的水肿。
脑水肿会使脑部血管受到压迫，导致更多的血液和液体进入脑组织，从而加重脑部缺氧的情况，形成恶性循环，最终影响脑功能，严重时甚至危及生命。
因此，及时发现和处理缺血缺氧引起的脑水肿是非常重要的。对于缺血缺氧引起的脑水肿，应该尽快纠正脑部的缺氧状态，积极调节脑血流和脑压力，以减轻脑水肿的程度，并进行相应的药物治疗，以恢复脑细胞的正常功能。同时，也要注意预防和及时治疗引起脑水肿的疾病，如脑血栓、中风等，以防止脑水肿的发生。
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