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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
全身麻醉是一种常见的手术方式,它通过药物的作用使患者失去知觉和疼痛感,以便医生可以进行手术操作。然而,全身麻醉也存在一定的风险,其中之一就是对脑梗的危害。
脑梗是指由于脑血管阻塞导致的局部缺血和缺氧,致使脑细胞受损甚至死亡的疾病。全身麻醉可能会对脑血管产生影响,增加患者发生脑梗的风险。这主要是由于全身麻醉中使用的药物抑制了自主神经系统的活动,导致血管舒缩功能下降,从而可能影响到脑血流灌注,加重脑部血液供应不足的情况。
此外,全身麻醉还可能对脑血管内皮细胞和血管平滑肌细胞产生不良影响,进而导致血管内皮功能受损和血管舒缩功能异常,进一步加重了脑梗的危害。此外,全身麻醉还可能导致血小板活化异常,进而促进了血栓的形成和脑梗的发生。
因此,对于需要接受全身麻醉手术的患者来说,特别是已经存在脑血管疾病或高危因素的患者,需要在手术前进行全面的评估和风险预测。同时,在手术期间医生需要仔细监测患者的脑部血流情况,并尽量减少全身麻醉对脑血管的不良影响,以降低脑梗发生的风险。
总的来说,全身麻醉虽然在手术中起到了重要的作用,但患者需要注意全身麻醉可能对脑梗产生的危害,并且在手术前后进行了解,减少不必要的风险。