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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
全身麻醉并发症是指在全身麻醉过程中或麻醉后出现的与麻醉相关的不良反应或疾病，其发生率和严重程度与患者的个体差异、手术类型、麻醉方法、麻醉药物等多种因素有关。以下是全身麻醉可能出现的一些并发症：
1.反流与误吸：全身麻醉后，患者的保护性反射，如咳嗽反射，会受到抑制，导致胃内容物反流和误吸。这可能引起吸入性肺炎、急性呼吸窘迫综合征等严重并发症，甚至危及生命。
2.呼吸道梗阻：这是全身麻醉中最常见的并发症之一。其原因可能是舌后坠、口腔内分泌物或异物阻塞、喉头水肿等。严重的呼吸道梗阻会导致缺氧和二氧化碳潴留，需要立即进行处理。
3.低血压和高血压：全身麻醉会影响心血管系统的功能，导致血压波动。低血压可能导致重要器官灌注不足，引起休克；而高血压则可能增加心脏负担和出血风险。
4.心律失常：全身麻醉药物可能影响心肌的电生理特性，导致心律失常。较为常见的有心房颤动、室性期前收缩等。
5.苏醒延迟和苏醒期躁动：全身麻醉后，患者需要一定时间才能苏醒。如果苏醒时间延长或出现苏醒期躁动，可能会导致患者自行拔管、伤口裂开等并发症。
6.低体温：全身麻醉时，患者的体温调节功能会受到抑制，容易导致低体温。低体温可能增加凝血功能障碍、心律失常等并发症的风险。
7.过敏反应：极少数患者对麻醉药物或其他药物可能出现过敏反应，表现为皮疹、荨麻疹、支气管痉挛、低血压等。
8.神经损伤：全身麻醉可能会对神经系统造成一定的影响，导致头痛、面瘫、肢体麻木等并发症。
9.其他：如恶心、呕吐、尿潴留等。
全身麻醉是一种安全有效的麻醉方法，但也存在一定的风险。在麻醉前，医生会对患者进行全面的评估，选择合适的麻醉方法和药物，并在麻醉过程中密切监测患者的生命体征，及时处理可能出现的并发症。
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