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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
鞘膜积液是指在脑和脊髓的蛛网膜下腔、脑室周围或脑室内积聚液体。它的病因有很多，通常与一些疾病或外部因素有关。
首先，蛛网膜下腔出血是鞘膜积液的一种常见病因。脑出血后，血液会聚集在脑表面形成积液，导致脑积水和蛛网膜下腔积液。
其次，感染也是鞘膜积液的一种常见病因。脑膜炎、脑膜血管炎等炎症性疾病会导致脑膜的炎症反应，产生大量渗出液积聚在脑膜下，形成鞘膜积液。
此外，颅内肿瘤也是引起鞘膜积液的原因之一。脑膜下肿瘤或颅内肿瘤生长压迫脑膜，使蛛网膜下腔内积液增多。
还有一些其他原因会导致鞘膜积液，比如颅脑外伤、颅内手术、脑血管畸形、脑脊液吸收不畅等。这些因素均会影响脑脊液的正常循环和吸收，导致脑脊液在脑室周围或脑膜下腔积聚，形成鞘膜积液。
治疗鞘膜积液的方法通常遵循疾病的治疗原则，比如对病原体的抗感染治疗、对肿瘤的手术切除或放疗、对颅内压力的调节等。有些情况下，可能需要通过脑脊液引流或植入引流管来解除积液，以减轻症状和预防并发症的发生。
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