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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
桥本甲状腺炎通常是指慢性淋巴细胞性甲状腺炎，亚临床甲减通常是指亚临床甲状腺功能减退症，慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种自身免疫性炎症性疾病，主要影响甲状腺。当免疫系统攻击甲状腺组织时，甲状腺组织会受损，引起甲状腺功能减退。以下是慢性淋巴细胞性甲状腺炎引起的亚临床甲减的一些主要特征：
1.甲状腺自身抗体阳性：慢性淋巴细胞性甲状腺炎是由免疫系统对甲状腺组织的攻击引起的。在亚临床甲状腺功能减退症患者中，常常出现抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体阳性。
2.甲状腺功能减退性：虽然亚临床甲状腺功能减退症患者没有明显的甲减症状，但在实验室检查中，常常发现促甲状腺激素水平升高，同时甲状腺激素水平正常。这表明甲状腺功能减退尚未达到明显的临床水平。
3.亚临床甲状腺功能减退症症状：尽管亚临床甲状腺功能减退症患者没有明显的常见甲状腺功能减退症症状，如疲劳、感冒不断、低体温等，但一些非特异性的症状可能仍然存在，比如轻度的乏力、腹胀、便秘等。
4.食物和药物摄入对亚临床甲状腺功能减退症患者的影响：甲状腺是身体新陈代谢的关键部分，亚临床甲减患者可能对食物的热量代谢和消化能力有所减退。一些食物和药物，如碘、铁和某些胃药等，可能会对甲状腺功能产生影响，进一步加重亚临床甲减症状。
尽管亚临床甲状腺功能减退症没有明显的症状和体征，但仍然可能会对患者的健康产生一定的影响。亚临床甲减患者更容易患上其他疾病，如高血压、高血脂症和糖尿病等。此外，一些研究还发现亚临床甲减患者可能存在心血管疾病风险的增加。
因此，对于患有慢性淋巴细胞性甲状腺炎的亚临床甲减患者，及早诊断和干预非常重要。定期进行甲状腺功能检查，控制自身免疫炎症的进展，并遵循医生的建议进行合理的治疗和生活方式调整，可以帮助减轻症状并预防其他并发症的发生。
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