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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
桥本甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是一种自身免疫性疾病。以下是桥本甲状腺炎诊断的一些依据：
1、症状：患者可能没有明显症状，或出现甲状腺肿大、质地坚硬，部分患者可能有咽部不适或颈部压迫感。少数患者可出现甲亢或甲减的症状。
2、实验室检查：
-甲状腺功能检查：血清T3、T4水平可能正常，也可能降低，TSH水平可能升高或正常。
-甲状腺自身抗体检查：抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）水平明显升高，是诊断桥本甲状腺炎的重要指标。
-甲状腺超声检查：可显示甲状腺弥漫性肿大，回声减低，不均质。
3、细针穿刺细胞学检查：对甲状腺进行细针穿刺，取细胞进行病理学检查，有助于明确诊断。
需要注意的是，以上诊断依据并非单独使用，医生通常会综合考虑患者的症状、实验室检查和影像学检查结果，以及其他相关因素，如家族史、年龄等，来确诊桥本甲状腺炎。
如果怀疑有桥本甲状腺炎，应及时就医，进行相关检查，以便早期诊断和治疗。同时，患者应定期复查甲状腺功能，以便及时调整治疗方案。
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