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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
前列腺增生的治疗目标主要是缓解症状、提高生活质量,预防并发症的发生。治疗方法包括等待观察、药物治疗和手术治疗。具体治疗方案应根据患者的具体情况选择。以下是一些常用的药物治疗方法:
1.α受体阻滞剂:这类药物可以松弛前列腺和膀胱颈部的平滑肌,从而缓解排尿困难等症状。常见的α受体阻滞剂包括多沙唑嗪、特拉唑嗪、坦索罗辛等。
2.5α-还原酶抑制剂:这类药物可以抑制体内雄激素向双氢睾酮的转化,从而使前列腺体积缩小,缓解症状。常用的5α-还原酶抑制剂包括非那雄胺和度他雄胺等。
3.植物制剂:植物制剂是指从植物或植物提取物中提取的药物,具有改善排尿症状和抑制前列腺增生的作用。常见的植物制剂包括锯叶棕提取物、南瓜籽油等。
4.M受体拮抗剂:这类药物可以抑制逼尿肌的收缩,从而缓解膀胱过度活动症引起的尿频、尿急等症状。常见的M受体拮抗剂包括托特罗定、索利那新等。
需要注意的是,药物治疗只能缓解症状,不能根治前列腺增生。如果症状严重,影响生活质量,或出现了并发症,如尿潴留、反复尿路感染、血尿、膀胱结石等,需要考虑手术治疗。手术治疗的方法有经尿道前列腺切除术、开放性前列腺切除术等。具体的手术方法需要根据患者的具体情况选择。
总之,前列腺增生的药物治疗需要根据患者的具体情况选择合适的药物和剂量,并定期进行评估和调整。同时,患者还需要注意生活方式的调整,如避免饮酒、辛辣食物、长时间坐着等,以减轻症状。
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