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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
前列腺炎是一种常见的男性疾病，主要表现为前列腺组织的炎症。根据病因的不同，前列腺炎可以分为细菌性前列腺炎和无菌性前列腺炎。
细菌性前列腺炎是由细菌感染引起的，常见的致病菌包括大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等。这类前列腺炎通常伴有明显的炎症反应，如发热、尿频、尿急、尿痛等症状。医生通常会通过前列腺液的培养来明确诊断，并根据药敏试验结果选择合适的抗生素进行治疗。
无菌性前列腺炎则是由非细菌性因素引起的，如尿液反流、免疫因素、神经内分泌因素等。这类前列腺炎的症状与细菌性前列腺炎相似，但前列腺液中通常无法培养出细菌。治疗无菌性前列腺炎的方法主要包括改善生活习惯、缓解症状的药物治疗等。
因此，前列腺炎有菌和无菌的主要区别在于病因不同，前者是由细菌感染引起的，后者则是由非细菌性因素引起的。在治疗上，有菌性前列腺炎需要使用抗生素进行治疗，而无菌性前列腺炎则主要采用改善生活习惯和药物治疗等方法。
需要注意的是，前列腺炎的诊断和治疗需要由专业医生进行，患者应该积极配合医生的治疗，并注意改善生活习惯，以促进疾病的康复。
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