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葡萄胎的治疗

来源:医联媒体

葡萄胎是一种妊娠滋养细胞疾病,是由于妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿,而形成的大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄,因而得名。葡萄胎分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,其治疗方法也有所不同。

完全性葡萄胎:

完全性葡萄胎一经确诊,应及时清宫。清宫术是治疗完全性葡萄胎的主要手段,可迅速止血,并清除宫腔内容物,减少恶变发生的机会。清宫应在充分扩张宫颈的条件下进行,可采用吸刮术或钳刮术,尽量一次刮净,必要时可在1周后行第二次清宫。

葡萄胎患者清宫后,应定期复查血HCG水平和超声检查,直至正常。葡萄胎患者有10%~20%的恶变率,多发生在葡萄胎清宫后1年之内,因此,患者需定期随访,以便及时发现恶变,及时治疗。

部分性葡萄胎:

部分性葡萄胎的临床表现与完全性葡萄胎相似,但多数患者的子宫小于停经月份,部分性葡萄胎可自行排出,若排出不完整,也需要清宫。

部分性葡萄胎患者清宫后,无需定期随访,因其恶变率较低。

总之,葡萄胎的治疗方法主要是清宫术,术后需定期复查血HCG水平和超声检查,以监测病情的变化。

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