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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
脾摘除术后出现吞咽困难和噎食是一种常见的并发症，这可能是由于手术导致的脾功能丧失或炎症反应引起的。而且，术后的疼痛和肿胀可能会影响咽喉肌肉的功能，导致吞咽困难和噎食的情况。在这种情况下，患者需要及时的治疗和管理，以减轻症状并促进康复。
患者应该在手术后尽早进行康复训练，包括吞咽和咀嚼的训练。康复训练可以帮助恢复咽喉肌肉的功能，提高吞咽的协调性和效率；同时，还可以帮助患者逐渐适应新的生理状态，减少噎食的情况。康复训练应该由专业的康复医师或言语治疗师指导，根据患者的实际情况制定个性化的训练方案。
患者在饮食方面需要特别注意，避免食用过硬、过粘稠的食物，以减少噎食的风险。建议患者暂时避免食用肉类、坚果、果冻等易引起噎食的食物，选择容易咀嚼和吞咽的软食，如米粥、面条、蔬菜汤等。此外，患者还可以考虑在进食时减小食物颗粒的大小，避免大块食物不小心吞下引起噎食。
患者在饮食时需要保持良好的姿势，保持头部直立并慢慢咀嚼食物，以减少吞咽困难和噎食的发生。如果患者出现噎食的情况，应立即停止进食，保持镇静，轻拍背部或进行呼吸操来协助咽喉排除食物。同时，建议患者在进食时尽量减少分心，避免谈笑或过快进食，以免引起噎食的危险。
患者需要定期复诊，及时向医生报告吞咽困难和噎食的情况，并根据医生的建议进行相应的治疗和管理。在一些严重的情况下，医生可能会建议患者进行口腔物理治疗或药物治疗，以减轻吞咽困难和噎食的症状。
脾摘除术后出现吞咽困难和噎食是一种需要及时治疗和管理的情况。患者应积极进行康复训练，注意饮食和姿势，及时就医并遵循医生的建议，以提高吞咽的质量和效率，减少噎食的发生，促进康复。
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