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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 皮肤科
皮肤长红色斑块，可能与多种皮肤疾病有关。以下是一些常见的病因和表现：
1.湿疹：病因不明，可能与遗传、过敏、感染等多种因素有关。好发于面、耳、手、足、前臂、小腿等外露部位，也可发生于阴囊、乳房、外阴等部位。表现为红斑基础上的针尖至米粒大小丘疹、丘疱疹，严重时可出现小水疱，常融合成片，境界不清楚，因搔抓可见糜烂、渗出，有明显瘙痒。
2.接触性皮炎：由于接触某些外源性物质后在皮肤黏膜接触部位发生的炎症反应。皮损表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱，严重时可出现大疱。自觉灼热及瘙痒。去除接触物，经适当治疗1~2周后可痊愈，如处理不当，可导致病情迁延不愈。
3.体癣：是由皮肤癣菌引起的传染性皮肤病。好发于面、颈、躯干和四肢等部位。初起为红色丘疹、丘疱疹或水疱，继之形成红色鳞屑性斑片，边界清楚，皮损中央趋于消退，外周有活动性皮疹。自觉瘙痒。
4.银屑病：确切病因尚未清楚，可能与遗传、免疫、环境等多种因素有关。初发为红色丘疹或斑丘疹，逐渐扩展为境界清楚的红色斑块，上覆厚层银白色鳞屑。刮除鳞屑后可见发亮的半透明薄膜，称薄膜现象。再刮除薄膜可见点状出血，称Auspitz征。
5.玫瑰糠疹：病因尚未明确，可能与病毒感染有关。春秋季好发，好发于躯干及四肢近端。皮损为椭圆形或圆形淡红色或黄褐色斑疹，长轴与皮纹走向一致，上覆糠秕状鳞屑，多数患者先出现母斑，随后陆续出现子斑。本病有自限性，一般6~8周可自行消退，少数患者可迁延不愈。
6.红斑狼疮：是一种自身免疫性疾病，可分为盘状红斑狼疮、亚急性皮肤型红斑狼疮、系统性红斑狼疮等类型。不同类型的红斑狼疮表现不同。例如，系统性红斑狼疮可出现蝶形红斑、盘状红斑、光过敏、口腔溃疡、关节痛、发热等症状。
如果皮肤出现红色斑块，建议及时就医，明确病因，并遵医嘱进行相应的治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，以免加重病情。
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