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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 皮肤科
尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病，主要由人乳头瘤病毒感染引起。女性尖锐湿疣的诊断主要依靠病史、临床症状和实验室检查。
1.病史：医生会询问患者的性行为史、性伴侣情况等，以了解是否存在感染的风险因素。
2.临床症状：尖锐湿疣通常表现为外生殖器和肛门周围的小疣状突起，呈灰白色或粉红色，质地柔软。疣体可逐渐增大、增多，形成菜花状、鸡冠状或融合状。部分患者可能没有明显症状，称为亚临床感染。
3.实验室检查：
-醋酸白试验：医生会用醋酸溶液涂擦在可疑的皮损上，如果病变部位出现白色改变，可能提示存在HPV感染。
-HPV检测：包括HPVDNA检测和HPV抗体检测。HPVDNA检测可以直接检测HPV病毒的存在，准确性较高；HPV抗体检测则用于检测HPV感染后产生的抗体，常用于筛查和流行病学调查。
如果医生怀疑患者患有尖锐湿疣，通常会进行醋酸白试验和HPV检测。如果检测结果阳性，通常可以确诊为尖锐湿疣。如果检测结果阴性，但临床症状典型，也可以诊断为尖锐湿疣。
需要注意的是，尖锐湿疣的诊断需要结合病史、临床症状和实验室检查结果进行综合判断。如果怀疑患有尖锐湿疣，建议及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，应注意避免性行为传播HPV，使用安全套等措施可以降低感染的风险。
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