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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿微白蛋白是指尿液中白蛋白的排泄量,正常情况下尿液中的白蛋白含量很少。当肾脏滤过功能出现异常时,白蛋白会漏出到尿液中,导致尿微白蛋白升高。
尿微白蛋白的正常值因性别、年龄、饮食等因素而有所不同,一般来说,男性正常值为0~2.0mg/d,女性正常值为0~3.0mg/d。如果尿微白蛋白的值在30mg/L左右,可能与以下几种情况有关:
1.生理性升高:剧烈运动、发热、寒冷、精神紧张等生理因素,可能导致尿微白蛋白一过性升高。这种情况下,一般不需要特殊治疗,去除诱因后可恢复正常。
2.高血压:长期高血压会导致肾小球滤过压升高,进而损伤肾脏的滤过功能,使白蛋白漏出到尿液中。此外,高血压还会引起肾脏血管病变,进一步加重肾脏损伤。
3.糖尿病:糖尿病患者长期处于高血糖状态,会损害肾脏的血管和微小结构,导致肾脏滤过功能下降,出现微量白蛋白尿。如果不及时治疗,可能会发展为大量白蛋白尿,甚至出现肾衰竭。
4.肾脏疾病:如肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征等,都可能导致尿微白蛋白升高。此外,一些全身性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,也可能引起肾脏损害,导致尿微白蛋白升高。
需要注意的是,尿微白蛋白的检测结果只是一个参考,不能作为诊断疾病的唯一依据。如果发现尿微白蛋白升高,建议及时就医,进行进一步的检查和诊断,以确定具体的病因,并采取相应的治疗措施。
此外,日常生活中应注意保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,有助于预防肾脏疾病的发生。