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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
尿酸是人体嘌呤代谢的终产物。正常情况下，人体每天尿酸的产生和排泄保持动态平衡。如果体内尿酸生成过多或排泄减少，均可导致血液中尿酸浓度升高。
尿酸的正常值因检测方法和仪器不同而有所差异，一般来说，男性尿酸值在149～416μmol/L之间，女性尿酸值在89～357μmol/L之间被认为是正常的。因此，尿酸四百多已经超过了正常范围，属于高尿酸血症。
高尿酸血症是痛风的生化基础，尿酸盐结晶在关节及其周围组织沉积可导致痛风性关节炎。此外，尿酸盐结晶还可沉积在肾脏，引起急、慢性尿酸性肾病和尿石症，严重者可出现关节破坏、肾功能不全，甚至危及生命。
高尿酸血症的治疗包括一般治疗和药物治疗。一般治疗包括调整生活方式和饮食习惯，如限制高嘌呤食物的摄入、戒烟酒、适当运动、控制体重等。药物治疗则需要根据患者的具体情况选择合适的药物，如抑制尿酸生成的药物、促进尿酸排泄的药物等。
尿酸四百多已经属于高尿酸血症，需要及时就医，进行相关检查和治疗。同时，患者也需要注意调整生活方式和饮食习惯，以控制尿酸水平，预防痛风等疾病的发生。
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